糖尿病患者教育クリティカルパス

３．クリティカルパスのすすめかた
１）期間
アセスメントから結果を出すまでの期間2～3週間（入院期間）と、その後のフォローアップ1ヶ月（外来受診期間）を含めるものとした。知識の習得のみならず、疾病受容や家族関係調節、行動の習慣化に必要な有益性の実感および自己効力感の獲得、自分の体験を意義づけすることで確かな知識とするために必要な期間としてこれらの期間を設定した。
２）進め方
オープンディスカッションは、患者と医療者のディスカッションおよび医療チーム間のディスカッションの 2 種類を設定した。また初回のアセスメント面接（看護師（主に保健学専攻教員）が実施）では、ご案内用紙（本ページ下記）を渡し、患者に対してこれまでの療養生活への取り組みに対しねぎらい、また患者と医療者の役割を明確にし、システムやスケジュールを説明し同意を得る。進め方の概要図（図2）に示すとおりである。
３）ケア介入
2～3週間で、アセスメント → 教育やケア → 評価を行う。アセスメント結果と教育スケジュールを患者に提示し説明する。可能であれば家族介入も行う。看護師が、家族に患者から承諾を得てアセスメント結果を開示する。そして患者家族関係と患者に対する気持ち・家族に対する気持ちを双方から聞き、それらに対する双方の意見を聞き、経験談や情報を提示し、その後の反応を把握する。

クリティカルパス　チームスタッフ
代謝内科医師、病棟（東病棟7階）看護師、保健学科教員（看護師）、管理栄養士、薬剤師

引用・参考文献
・稲垣美智子ほか：糖尿病教育にオープンディスカッションを導入したクリティカルパスの効果 金沢大学医学部保健学科紀要 24(2), 2000,
・稲垣美智子ほか：糖尿病教育アウトカム指標開発のプロセス 看護研究37(7), 2004,